Wundgrund
Für die Beurteilung werden das Aussehen und die Beschaffenheit der Wunde dokumentiert. Folgende Kategorien sind zu beschreiben:
Nekrosen
- trocken (schwarz/hart)
- feucht (grau-gelblich, weiß)
Beachten wegen Verwechselungsgefahr!
Feuchte Nekrosen sind nicht mit Hilfe von Feuchtigkeit (zum Beispiel Wundspüllösung) abwischbar - Fibrinbeläge sind abwischbar.
Fibrinbelag
- schmierig
- dick
Granulation
- fest, rot
- weich, blass-rosa
Epithelisierung
- vom Rand
- vorhanden
- vollständig